Çölyak Ganglion Blokajı
Çölyak ganglion karın orta kısmında pankreas organının hemen komşuluğunda yer alan bir sinir düğümüdür.
Kanser hastalarında karının üst kısmından gelen ağrıların, yani göbek deliği hizasının üzerinde kalan ağrıların giderilmesi için çölyak ganglion blokajı uygulanabilmektedir. Bu yöntem genellikle pankreas kanserlerinde uygulanmakla birlikte karın üst kısmında ağrıya sebep olan mide, safra kesesi, karaciğer kaynaklı ağrılarda da faydalı olduğu bilinmektedir.
Bu yöntem tomografi odasında çölyak ganglion dediğimiz sinir düğümlerinin görüntülenmesi eşliğinde uygulanmaktadır. Çölyak ganglion pankreasın hemen komşuluğunda yerleşim gösteren, karın üst kısımındaki organlardan ağrı duyusunu topladığı sinyaller ile beyne ileten bir sinir düğümüdür. Bu sinir düğümünün kimyasal maddeler veya ilaçlar ile geçici veya kalıcı olarak devre dışı bırakılması ile sinir iletimi kaybolmakta ve hasta ağrı hissini kaybetmektedir.
Çölyak ganglion blokajı bir kanser tedavi metodu değildir. Kanser tedavisi onkoloji-medikalonkoloji ve cerrahi gibi kanser ile ilgilenen alanların tedavileri ile devam ederken, bu yöntem sadece hastaların ağrı ile mücadele etmesine yardımcı bir yöntemdir. Genellikle iki seri ağrı kesici ile ağrısı kesilemeyen hastalarda önerilen bir yöntemdir.
Çölyak ganglion tedavisi ile hastaların ağrıları azalmakta veya tamamen kaybolmakta, ağrı kesici ilaçlara bağımlılık belirgin ölçüde azalmaktadır. Çok iyi yanıt alınan hastalarda ağrı kesici ilaçlar tamamen bırakılabilmektedir. İşlemin başarılı olduğu ölçüde ağrı da azalmakta veya kaybolmaktadır.
Çölyak ganglion tedavisi nasıl yapılır?
Blokaj işlemi tomografi eşliğinde çölyak ganglionların yeri tespit edilerek ve görerek uygulanmaktadır. Ameliyat değildir, kesi-dikiş-iz olmamaktadır. Ağrıya sebep olan sinir düğümlerine özel ablasyon iğneleri ile ulaşılarak bu düğümler kimyasal ilaçlar ile tahrip edilmektedir. İşlem lokal anestezi altında hasta uyanık iken yapılmaktadır. Hastalar sırtüstü veya yüzüstü yatar pozisyonda iken uygulanır. İşlem sırasında ağrı oluşmaz, tam tersi mevcut ağrılar bazen tedavi sırasında bile hemen kaybolmaktadır.
Çölyak Ganglion Blokajının yan etkileri
Çölyak ganglion blokajı sonrasında oluşabilecek olası yan etkiler şunlardır;
-
Tansiyon düşüklüğü
-
Zaman zaman görülen ishaller
-
Halsizlik hissi
Çölyak Ganglion blokajının riskleri nelerdir?
Girişimsel işlemlerde görülebilen olası riskler bu işlemde de mevcuttur. Bunlar genel olarak damar yaralanmaları, kanama, komşu organ hasarı olarak sıralanabilir.
